¿Hay que hacerse una ergometría (prueba de esfuerzo) de rutina?
Ergometría (prueba de esfuerzo): las guías no lo recomiendan como estudio de rutina en personas sin síntomas. Se pide para estudiar un síntoma o un factor de riesgo concreto.
- Evidencia
- No se recomienda de rutina
- A quién le corresponde
- cualquier persona adulta, a partir de los 16 años
- Rubro
- Corazón y vasos
¿Para qué sirve?
Es un electrocardiograma mientras caminás o pedaléas en una cinta o bicicleta fija. No se hace de rutina en personas sin síntomas: puede dar falsos positivos que llevan a estudios invasivos (como un cateterismo) y tratamientos innecesarios. Se indica ante dolor de pecho con el esfuerzo, falta de aire o riesgo alto, siempre con indicación médica. La recomendación en contra del electrocardiograma de rutina incluye el de esfuerzo.
¿Entonces cuándo se pide?
No tiene una frecuencia: no es un control que toque cada tantos años. Se pide para estudiar un síntoma o un factor de riesgo concreto, y esa indicación la hace tu médico. Si no tenés síntomas, las guías no lo piden.
Se indica para estudiar un dolor de pecho o una falta de aire que aparecen con el esfuerzo, para evaluar a alguien con enfermedad coronaria conocida y, a veces, antes de empezar actividad física intensa en personas con riesgo alto. La decide el médico según los síntomas.
¿Cómo se realiza el estudio?
Registro electrocardiográfico continuo y control de la presión arterial mientras caminás o trotás en una cinta, o pedaleás en una bicicleta fija, con niveles crecientes de esfuerzo.
Preparación previa
Ropa deportiva y zapatillas cómodas. Una comida liviana unas 2 horas antes, sin ayuno largo ni comida pesada. Preguntá a tu médico si tenés que suspender algún medicamento para el corazón.
Por qué es importante
Evalúa cómo responde el corazón cuando necesita más oxígeno y permite estudiar arritmias o falta de riego provocadas por el esfuerzo en personas con síntomas o sospecha clínica.
Qué dicen las guías
No está recomendada como control general en personas sin síntomas: la recomendación en contra del electrocardiograma de rutina (USPSTF, grado D) incluye el de esfuerzo.
Preguntas frecuentes
¿Tengo que hacerme una ergometría para empezar a hacer deporte?
Si no tenés síntomas y tu riesgo cardiovascular es bajo, las guías no la piden de rutina. Si tenés síntomas con el esfuerzo, una enfermedad cardíaca conocida o riesgo alto, conversalo con tu médico antes de empezar.
¿Qué pasa si da alterada?
En alguien sin síntomas, una ergometría alterada muchas veces es un falso positivo, y para descartarlo hacen falta más estudios, a veces un cateterismo. Por eso no se hace de rutina.