¿Hay que hacerse una presión ocular (glaucoma) de rutina?
Presión ocular (glaucoma): las guías no lo recomiendan como estudio de rutina en personas sin síntomas. Se pide para estudiar un síntoma o un factor de riesgo concreto.
- Evidencia
- No se recomienda de rutina
- A quién le corresponde
- cualquier persona adulta, a partir de los 40 años
- Rubro
- Ojos y oídos
¿Para qué sirve?
Mide la presión dentro del ojo (tonometría) o examina el nervio óptico para detectar glaucoma, que lo daña sin síntomas. En personas sin síntomas, las guías no recomiendan estos exámenes de rutina: la evidencia no muestra un beneficio claro y pueden llevar a sobrediagnóstico y tratamientos innecesarios. Consultá ante pérdida de visión o antecedentes familiares.
¿Entonces cuándo se pide?
No tiene una frecuencia: no es un control que toque cada tantos años. Se pide para estudiar un síntoma o un factor de riesgo concreto, y esa indicación la hace tu médico. Si no tenés síntomas, las guías no lo piden.
Tiene sentido ante antecedentes familiares de glaucoma, miopía alta, diabetes, uso prolongado de gotas o pastillas con corticoides, o si notás que perdés visión por los costados. En esos casos, el control con un oftalmólogo no es un tamizaje de rutina: es una evaluación por riesgo.
¿Cómo se realiza el estudio?
Examen oftalmológico con tonometría (la medición de la presión dentro del ojo) y la observación del nervio óptico en el fondo de ojo.
Preparación previa
Pueden ponerte gotas para dilatar la pupila, que dejan la vista borrosa por unas horas: andá acompañado y con anteojos de sol.
Por qué es importante
El glaucoma daña el nervio óptico sin dolor ni síntomas hasta etapas avanzadas, y es una de las principales causas de ceguera irreversible.
Qué dicen las guías
La USPSTF no encontró evidencia suficiente para recomendar el tamizaje de glaucoma en adultos sin síntomas (declaración I). Quien tiene antecedentes familiares de glaucoma, miopía alta o diabetes debería conversar un control con su médico.
Preguntas frecuentes
¿Tener la presión del ojo alta es tener glaucoma?
No siempre. Hay personas con la presión ocular alta que nunca desarrollan glaucoma, y personas con glaucoma y presión normal. El diagnóstico se hace mirando el nervio óptico y el campo visual, no solo la presión.
¿Da síntomas?
Al principio no: la pérdida empieza por la visión de los costados y avanza despacio. Por eso importa el control en quienes tienen riesgo.