¿Cada cuánto hay que hacerse un TAC de pulmón (baja dosis)?
TAC de pulmón (baja dosis): se recomienda una vez por año, en cualquier persona adulta, entre los 50 y los 80 años.
- Frecuencia
- Anual
- Evidencia
- Según factores de riesgo
- A quién le corresponde
- cualquier persona adulta, entre los 50 y los 80 años
- Rubro
- Estudios oncológicos
¿Para qué sirve?
Es una tomografía de tórax de baja dosis, sin contraste. Solo está indicada si fumaste mucho (20 "paquetes-año" o más) y fumás o dejaste de fumar hace menos de 15 años: en ese grupo, detectar el cáncer temprano salva vidas. También tiene costos: resultados falsos positivos que llevan a más estudios o biopsias, y detección de cánceres que nunca habrían dado síntomas (sobrediagnóstico).
¿Cada cuánto?
La guía lo ubica una vez por año, entre los 50 y los 80 años. La frecuencia exacta la define tu médico según tus antecedentes y tus factores de riesgo.
¿Cómo se realiza el estudio?
Tomografía de tórax con una dosis muy baja de radiación, sin contraste. El escaneo dura menos de un minuto.
Preparación previa
Ropa cómoda sin metales en el pecho. No hace falta ayuno, porque no se usa contraste.
Por qué es importante
El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer. En personas con mucha historia de tabaco, la tomografía anual encuentra tumores en etapas en las que todavía se pueden operar.
Qué dicen las guías
Corresponde solo a personas de 50 a 80 años que fumaron 20 paquetes-año o más (por ejemplo, un atado por día durante 20 años) y que fuman o dejaron hace menos de 15 años.
En Argentina
El Ministerio de Salud no la indica para toda la población: dice que puede considerarse en personas con un antecedente importante de tabaquismo, sobre todo si fuman o dejaron hace pocos años, y siempre dentro de un circuito que asegure el seguimiento. La indicación es individual, con el equipo de salud. Para la edad y la cantidad de tabaco, esta lista usa los criterios de la guía de EE. UU. (50 a 80 años, 20 paquetes-año o más, y que fumes o hayas dejado hace menos de 15).
¿Qué significa el resultado?
Se informa con la escala Lung-RADS del Colegio Americano de Radiología. Las categorías 1 y 2 (sin nódulos o con nódulos benignos) siguen con la tomografía anual. La 3 pide un control a los 6 meses, y la 4 lleva a controles más cercanos u otros estudios, a veces a una biopsia. La gran mayoría de los nódulos que aparecen no son cáncer.
Preguntas frecuentes
¿Qué es un "paquete-año"?
Es la forma de medir cuánto fumaste: la cantidad de atados por día multiplicada por los años. Un atado por día durante 20 años son 20 paquetes-año; medio atado por día durante 40 años, también.
Dejé de fumar hace más de 15 años, ¿me corresponde?
Según la USPSTF, el tamizaje se deja de hacer cuando pasaron 15 años desde que dejaste. Igual contáselo a tu médico: puede haber otras razones para evaluar tus pulmones.