¿Hay que hacerse una orina completa de rutina?
Orina completa: las guías no lo recomiendan como estudio de rutina en personas sin síntomas. Se pide para estudiar un síntoma o un factor de riesgo concreto.
- Evidencia
- No se recomienda de rutina
- A quién le corresponde
- cualquier persona adulta, a partir de los 18 años
- Rubro
- Laboratorio y sangre
¿Para qué sirve?
Análisis de orina que detecta infecciones, proteínas o sangre. Ningún organismo mayor lo recomienda de rutina en personas sin síntomas; lo que está desaconsejado de forma explícita (grado D) es buscar bacterias en la orina sin síntomas. Se pide ante síntomas urinarios; en el embarazo el screening de bacteriuria sí está recomendado (grado B).
¿Entonces cuándo se pide?
No tiene una frecuencia: no es un control que toque cada tantos años. Se pide para estudiar un síntoma o un factor de riesgo concreto, y esa indicación la hace tu médico. Si no tenés síntomas, las guías no lo piden.
Se pide ante ardor o dolor al orinar, ganas de orinar muy seguido, orina con sangre, o fiebre con dolor en la espalda baja; en el control de la diabetes y la hipertensión, para buscar proteínas en la orina; y en el embarazo, donde el urocultivo se hace aunque no haya síntomas.
¿Cómo se realiza el estudio?
Se junta una muestra de orina en un frasco estéril (preferentemente la primera de la mañana, del chorro medio) para un análisis físico-químico y la observación del sedimento al microscopio.
Preparación previa
Higiene previa de la zona genital con agua y jabón. Descartá el primer chorro, juntá el del medio directamente en el frasco y entregalo en el laboratorio dentro de las 2 horas.
Por qué es importante
Es clave para diagnosticar infecciones urinarias y para seguir la enfermedad renal o la diabetes. En personas sin síntomas que no están embarazadas, el análisis de rutina no mostró beneficios.
Qué dicen las guías
Las guías no recomiendan la orina completa como control periódico en adultos sin síntomas. La excepción es el embarazo, donde buscar bacterias en la orina sí está recomendado.
Preguntas frecuentes
¿Por qué no conviene pedirla en todos los chequeos?
Porque en personas sin síntomas es común encontrar bacterias en la orina que no causan ningún daño, y tratarlas con antibióticos no ayuda y favorece la resistencia. La USPSTF lo desaconseja de forma explícita fuera del embarazo (grado D).
¿Qué es el chorro medio?
Es juntar la orina del medio de la micción: dejás ir el primer chorro al inodoro, juntás la parte del medio en el frasco y terminás en el inodoro. Así la muestra se contamina menos con la piel.